Osiguranje plovila

* Polja označena zvjezdicom obavezno popuniti

Podaci o osiguraniku

Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno / Unesite valjanu e-mail adresu

Podaci o plovilu

Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno

Detaljan opis događaja ili posebna izjava voditelja plovila

Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno

Način isplate naknade

Polje je obvezno
Polje je obvezno
Polje je obvezno
Odaberite opciju iz menija

Priložite dokumentaciju

Za potrebe dovršetka prijave potrebno je priložiti odgovarajuću dokumentaciju u elektronskom obliku (pr. plovidbena dozvola, fotografije oštećenog predmeta, račun, izvještaj servisera, zapisnik nadležnog tijela, i sl.)

Ukupna veličina datoteka je prevelika
Polje je obvezno